Pruebas intradérmicas :
El IDST consiste en la
inyección de una cantidad pequeña de una dilución estandarizada del alergeno o
antígeno por vía intradérmica . La selección de alergenos se efectúa en base al área
geográfica en la que vive el animal , el medio ambiente que frecuenta . Para poder
evaluar las reacciones como positivas o negativas se inyecta también una dilución de
histamina , que produce una roncha instantánea en perros alérgicos y normales : es el
control positivo . El control negativo se produce con una inyección de solución salina
normal , que no genera roncha .
En algunos animales puede
producirse una reacción notable aún frente a la solución salina o al raspado de la piel
( en forma de líneas o áreas elevadas enrojecidas ) . Este fenómeno se denomina
dermatografismo , y no tiene base alérgica , pero hace que los resultados de la prueba no
se puedan interpretar correctamente .
En muchos animales , la prueba
se puede hacer sin sedación ni anestesia . En otros casos es necesario recurrir a
sedantes solos o combinados con anestésicos para permitir que la prueba se efectúe
en un solo tiempo y no se produzcan demoras entre la inyección y le lectura de resultados
.
Se necesita rasurar el pelo
sobre el área de las costillas , lateral , en una superficie equivalente a la de una
fotografía mediana , es decir , 15 X 18 cm . En los caballos la prueba se realiza en la
tabla del cuello . La prueba se puede interpretar a partir de los 5 minutos y se lee
por última vez a los 20- 30 minutos . En ese momento se evalúa la magnitud de las
reacciones , se las interpreta en función de la historia previa del animal , y se diseña
el tratamiento a aplicar .
El método ideal de manejo de
las alergias es la erradicación de los alergenos o antígenos del medio ambiente del
animal . Cuando ésto resulta difícil o imposible , las vacunas de alergenos son la
opción más conservadora y natural de tratamiento , pues apuntan a la causa en sí , no a
enmascarar o aliviar los síntomas .
El tratamiento consiste en la
inyección de cantidades crecientes de alergenos que fueron seleccionados en base a las
pruebas . Estas aplicaciones pueden ser en base a una solución acuosa que se aplica cada
48 horas , o a una solución de depósito semanal que permite la liberación gradual de
antígeno . Las concentración de las vacunas se incrementa a medida que avanza el
tratamiento . Para poder evaluar si ha habido un cambio positivo , se debería esperar por
lo menos hasta llegar a los 9-12 meses de tratamiento . Si el resultado es favorable ,
puede continuarse con inyecciones de mantenimiento , de por vida , o en ciertos casos por
2-3 años .
Las vacunas de alergenos
deberían incluir aquellos que tienen una incidencia anual o durante un período
prolongado de tiempo , y tratar de no incluir mas de 10 en la misma fórmula .Para mi
personalmente , resulta mucho más ventajoso incluir hasta 5-6 antígenos . Las fórmulas
con 20 o más ( a veces se ven combinacionde de hasta 38 antígenos diferentes ) no son
para nada aconsejables pues el antígeno está sumamente diluído , y a veces hay
agrupaciones de substancias incompatibles entre sí en el mismo conjunto .
La meta del tratamiento con
alergenos es obtener un período de tiempo libre de síntomas lo más prolongado posible.
Muchas veces la terapia con vacunas no logrará un 100% pero podrá reducir en forma
significativa la cantidad y frecuencia de medicamentos que debe tomar el animal . Dado que
los medicamentos más comúnmente utilizados para la alergia en los animales incluyen
corticosteroides , que no carecen de efectos adversos a largo plazo, resulta interesante
la opción de vacunas alergénicas .
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